下牙牙龈萎缩后的正确护理方式
下牙牙龈萎缩（bleedinggums）是口腔疾病的常见症状之一，下牙牙龈萎缩虽说算不了什么大不了的毛病但下牙牙龈萎缩的同时常伴有口臭，有碍人们的工作社交活动，有的会给病人带来比较重的精神负担。下牙下牙牙龈萎缩后的正确护理方式？
一.下牙下牙牙龈萎缩后的正确护理方式
1、直接或通过口镜观察，龈缘降低至釉牙骨质界的根方，牙根暴露进行检查诊断。
2、下牙牙龈萎缩临床检查，是使用牙周探针测得釉牙骨质界至龈缘的距离，以mm为单位。如有下牙牙龈萎缩，釉牙骨质界暴露，龈缘位于釉牙骨质界的根方，则二者间的距离记为正值，如牙龈无退缩，龈缘位于釉牙骨质界的冠方，则记为负值。
3、下牙牙龈萎缩的分度标准：Ⅰ度：下牙牙龈萎缩不超过膜龈联合，邻牙间隙没有骨及软组织的丧失。Ⅱ度：下牙牙龈萎缩超过膜龈联合，邻牙间隙没有骨及软组织的缺损。Ⅲ度：下牙牙龈萎缩不超过膜龈联合，邻牙间隙有牙周组织的丧失。Ⅳ度：下牙牙龈萎缩超过膜龈联合、邻牙间隙有牙周组织的丧失。
带着这些疑问，下面隐形矫正专家介绍采用排龈线排龈减少临床对牙周组织的损伤,帮助实现最大的组织健康。
二. 下牙牙龈萎缩可能是因为什么
1、下牙牙龈萎缩、牙齿疼痛、牙龈溢脓，或兼有眼底出血，或伴有心脑血管病变，尿糖或血糖阳性者。初步诊断为糖尿病。
2、下牙牙龈萎缩，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断为白血病。
3、牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断为牙周炎。
4、下牙牙龈萎缩、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有黄疸发热，腹水，肝脾肿大等。初步诊断为肝硬化。
5、下牙牙龈萎缩，早期多尿、夜尿，晚期则少尿，甚或无尿，食欲不振，恶心、呕吐。中晚期口中有氨味，腹泻，血压升高，头昏头痛，记忆力减退，睡眠障碍，以及性欲减退，贫血、出血。初步诊断为慢性肾功能衰竭。
6、贫血、出血、发热、易感染等，患者睑结膜及甲床苍白，下牙牙龈萎缩，或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血，如呕血，便血，尿血，子宫出血，眼底出血及颅内出血等，发热及严重感染，体温常在39℃以上。初步诊断为再生障碍性贫血。
遇到下牙牙龈萎缩或下牙牙龈萎缩不止的情况，一定要及时到专业口腔医院进行详细检查，找出引起下牙牙龈萎缩的原因，明确病因，及时治疗，以免误诊误治，耽误病情。
三.正确应用排龈技术减少临床牙龈损伤
1.牙周解剖生理：健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体，从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈，附着上皮及游离龈，其中附着龈与附着上皮构成牙的生物宽度，其切端的游离龈并不直接与牙齿相联，其间有一浅沟-龈沟，沟深一般平均1mm，游离龈中存有少量弹性光纤组织，其作用是使牙龈保持一定位置，并防止其被拉长，但是健康的游离龈边缘可被移动，离开牙少许距离，并在外力去除后又反弹回原有位置，紧密的与牙冠部靠在一起。基于此生理特征，我们可以通过使用排龈线将其推开，以便顺利完成临床操作。
2.排龈线的选择：市场上可供选用的排龈线有多种类型，如：编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等。选用最基本的要求是排龈线应具备一致的韧度。只有这样才能使其更容易被放置于龈沟内及不易被磨损。编织排龈线因具备更好的止血，扩张及干燥龈沟，易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
3.排龈操作方法：干燥，隔湿基牙，选用与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈间，使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇下牙牙龈萎缩可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。注意事项：放置排龈线时应使用钝器械，在干燥环境中将干的排龈线压入龈沟内，因为湿龈线不易安放。安放的方向要一致，逆时针或顺时针向。用力轻柔，以防损伤沟底上皮及附着龈。如遇龈沟较深，可采用两层排龈的方法，即先在沟底放置一较细排龈线，使其完全位于预备体肩台根端，再在其上放置一稍粗排龈线排龈。
4.临床应用：(1)牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血，为龈下牙体预备提供良好空间和视野。临床操作：按常规完成所需牙体预备，只留下向龈下预备的部位，放置排龈线。由于牙体周边的软组织被推离，减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会，同时因在龈沟底部放有排龈线，对保护沟底附着上皮极为有利，从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。当有炎症时，牙龈极易出血，会影响对龈下预备体的评估，诸如肩台外角，龈下深度等，放入排龈线并配以某些止血剂可帮助止血。依常规完成龈下边缘牙体预备，使肩台位于龈下0.5-1.0mm。排龈10-15分钟后，于取模前去除排龈线。（编辑3002）